SARS-CoV-2 B.1.1.7 వంశం యొక్క ఆవిర్భావం—
యునైటెడ్ స్టేట్స్, డిసెంబర్ 29, 2020–జనవరి 12, 2021
వేసవి E. గాల్లోవే, PhD 1 ;ప్రబాసాజ్ పాల్, PhD 1 ;డంకన్ R. మాక్‌కన్నెల్, PhD 2 ;మైఖేల్ A. జోహన్సన్, PhD 1 ;
జాన్ T. బ్రూక్స్, MD 1 ;ఆడమ్ మాక్‌నీల్, PhD 1 ;రాచెల్ B. స్లేటన్, PhD 1 ;సుక్సియాంగ్ టోంగ్, PhD 1 ;బెంజమిన్ J. సిల్క్, PhD 1 ;గ్రెగొరీ L. ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్, MD 2 ;
మాథ్యూ బిగ్గర్స్టాఫ్, ScD 1 ;వివియన్ G. డుగన్, PhD
జనవరి 15, 2021న, ఈ నివేదిక MMWRగా పోస్ట్ చేయబడిందిMMWR వెబ్‌సైట్‌లో ముందస్తు విడుదల (https://www.cdc.gov/mmwr).
డిసెంబర్ 14, 2020న, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ నివేదించిందిఆందోళన యొక్క SARS-CoV-2 వేరియంట్ (VOC), వంశం B.1.1.7,VOC 202012/01 లేదా 20I/501Y.V1 అని కూడా సూచిస్తారు.* దిB.1.1.7 వేరియంట్ సెప్టెంబర్‌లో ఉద్భవించిందని అంచనా వేయబడింది2020 మరియు త్వరగా సర్క్యులేటింగ్‌లో ప్రబలంగా మారిందిఇంగ్లాండ్‌లోని SARS-CoV-2 వేరియంట్ (1).B.1.1.7 ఉందియునైటెడ్ స్టేట్స్‌తో సహా 30కి పైగా దేశాల్లో కనుగొనబడింది.వంటిజనవరి 13, 2021 నాటికి, దాదాపు 76 B.1.1.7 కేసులు ఉన్నాయి12 US రాష్ట్రాల్లో కనుగొనబడింది.సాక్ష్యం యొక్క బహుళ పంక్తులుB.1.1.7 కంటే మరింత సమర్థవంతంగా ప్రసారం చేయబడుతుందని సూచిస్తుందిఇతర SARS-CoV-2 రకాలు (1–3)యొక్క నమూనా పథంUSలో ఈ వేరియంట్ 2021 ప్రారంభంలో వేగవంతమైన వృద్ధిని ప్రదర్శిస్తుంది,మార్చిలో ప్రధానమైన వేరియంట్‌గా మారింది.పెరిగిందిSARS-CoV-2 ప్రసారం ఒత్తిడితో కూడిన ఆరోగ్య సంరక్షణకు ముప్పు కలిగించవచ్చువనరులు, విస్తరించిన మరియు మరింత కఠినమైన అమలు అవసరంప్రజారోగ్య వ్యూహాలు (4), మరియు శాతాన్ని పెంచడంమహమ్మారి నియంత్రణకు అవసరమైన జనాభా రోగనిరోధక శక్తి.తీసుకోవడంప్రసారాన్ని తగ్గించే చర్యలు ఇప్పుడు సంభావ్యతను తగ్గించగలవుB.1.1.7 ప్రభావం మరియు టీకాను పెంచడానికి క్లిష్టమైన సమయాన్ని అనుమతిస్తాయిtion కవరేజ్.సమిష్టిగా, మెరుగైన జన్యు నిఘాసమర్థవంతమైన ప్రజలతో నిరంతర సమ్మతితో కలిపిటీకా, భౌతిక దూరంతో సహా ఆరోగ్య చర్యలు,మాస్క్‌ల వాడకం, చేతి పరిశుభ్రత, మరియు ఐసోలేషన్ మరియు క్వారంటైన్, రెడీSARS-CoV-2, వైరస్ వ్యాప్తిని పరిమితం చేయడం చాలా అవసరంఇది కరోనావైరస్ వ్యాధి 2019 (COVID-19)కి కారణమవుతుంది.వ్యూహాత్మకలక్షణాలు లేని వ్యక్తులను పరీక్షించడం కానీ ఎక్కువ ప్రమాదం ఉందిSARS-CoV-2కి గురైనవారు లేదా కలిగి ఉన్నవారు వంటి ఇన్ఫెక్షన్ప్రజలతో తరచుగా అనివార్యమైన పరిచయం, మరొకటి అందిస్తుందికొనసాగుతున్న వ్యాప్తిని పరిమితం చేసే అవకాశం.
గ్లోబల్ జెనోమిక్ నిఘా మరియు వేగవంతమైన ఓపెన్ సోర్స్ షార్వైరల్ జీనోమ్ సీక్వెన్స్‌లు నిజ సమయానికి సమీపంలో సులభతరం చేయబడ్డాయిఅభివృద్ధి చెందుతున్న SARS-CoV-2ని గుర్తించడం, పోల్చడం మరియు ట్రాకింగ్ చేయడంనియంత్రించడానికి ప్రజారోగ్య ప్రయత్నాలను తెలియజేయగల వైవిధ్యాలుమహమ్మారి.అయితే వైరల్ జన్యువులో కొన్ని ఉత్పరివర్తనలుఉద్భవించి, ఆపై వెనక్కి తగ్గితే, ఇతరులు ఎంపిక చేసిన అడ్వాన్‌ను అందించవచ్చుమెరుగుపరచబడిన ట్రాన్స్మిసిబిలిటీతో సహా వేరియంట్‌కు టేజ్, తద్వారాఅటువంటి వేరియంట్ ఇతర సర్క్యులేటింగ్ వేరియంట్‌లపై వేగంగా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది.
మహమ్మారి ప్రారంభంలో, SARS-CoV-2 యొక్క వైవిధ్యాలు ఉన్నాయిస్పైక్ (S) ప్రోటీన్‌లో D614G మ్యుటేషన్ పెరుగుతుందిరిసెప్టర్ బైండింగ్ అవిడిటీ చాలా మందిలో వేగంగా ప్రబలంగా మారిందిభౌగోళిక ప్రాంతాలు (5,6).2020 చివరలో, అనేక దేశాలు గుర్తించినట్లు నివేదించాయిSARS-CoV-2 రకాలు మరింత సమర్థవంతంగా వ్యాపించాయి.అదనంగాB.1.1.7 వేరియంట్‌కు, గుర్తించదగిన వేరియంట్‌లలో B.1.351 ఉన్నాయివంశం మొదట దక్షిణాఫ్రికాలో కనుగొనబడింది మరియు ఇటీవల గుర్తించబడిందిB.1.1.28 సబ్‌క్లేడ్ (పేరు మార్చబడింది"P.1”) నలుగురు ప్రయాణికులలో కనుగొనబడిందిబ్రెజిల్ నుండి హనెడా (టోక్యో)లో సాధారణ స్క్రీనింగ్ సమయంలోవిమానాశ్రయం.§ ఈ వైవిధ్యాలు జన్యు పరివర్తన యొక్క కూటమిని కలిగి ఉంటాయిS ప్రోటీన్ రిసెప్టర్-బైండింగ్ డొమైన్‌తో సహా,హోస్ట్ సెల్ యాంజియోటెన్సిన్‌తో బంధించడానికి ఇది చాలా అవసరం-వైరస్‌ను సులభతరం చేయడానికి ఎంజైమ్-2 (ACE-2) గ్రాహకాన్ని మార్చడంప్రవేశం.వీటిలో ఇతర ఉత్పరివర్తనలు ఉన్నట్లు ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయివేరియంట్‌లు పెరిగిన ట్రాన్స్‌మిసిబిలిటీని మాత్రమే అందించవచ్చుకొన్ని రోగనిర్ధారణ నిజ-సమయ పనితీరును కూడా ప్రభావితం చేయవచ్చురివర్స్ ట్రాన్స్క్రిప్షన్–పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్ (RT-PCR)పరీక్షలు¶ మరియు న్యూట్రలైజింగ్ యాంటీబాడీస్‌కు గ్రహణశీలతను తగ్గిస్తుంది(2,3,5–10)ఇటీవలి కేసు నివేదిక మొదటి కేసును నమోదు చేసిందిSARS-CoV-2 వేరియంట్‌తో బ్రెజిల్‌లో SARS-CoV-2 రీఇన్‌ఫెక్షన్చూపబడిన E484K మ్యుటేషన్**ని కలిగి ఉందికోలుకునే సెరా మరియు మోనోక్లోనల్ ద్వారా తటస్థీకరణను తగ్గించడానికిప్రతిరోధకాలు (9,10).
ఈ నివేదిక B.1.1.7 వేరియంట్ యొక్క ఆవిర్భావంపై దృష్టి పెడుతుందియునైటెడ్ స్టేట్స్ లో.జనవరి 12, 2021 నాటికి, ఏదీ లేదులో B.1.351 లేదా P.1 వేరియంట్‌లు కనుగొనబడలేదుసంయుక్త రాష్ట్రాలు.ఉద్భవిస్తున్న SARS-CoV-2 గురించి సమాచారం కోసంఆందోళన యొక్క వైవిధ్యాలు, CDC అంకితమైన వెబ్‌పేజీని నిర్వహిస్తుందిఅభివృద్ధి చెందుతున్న SARS-CoV-2 వేరియంట్‌లపై సమాచారాన్ని అందిస్తోంది.††
B.1.1.7 వంశం (20I/501Y.V1)
B.1.1.7 రూపాంతరం S ప్రోటీన్‌లో ఒక మ్యుటేషన్‌ను కలిగి ఉంటుంది(N501Y) రిసెప్టర్-బైండింగ్ యొక్క ఆకృతిని ప్రభావితం చేస్తుందిడొమైన్.ఈ రూపాంతరం 13 ఇతర B.1.1.7 వంశ-నిర్వచించే ఉత్పరివర్తనాలను (టేబుల్) కలిగి ఉంది, వీటిలో చాలా S ప్రోటీన్‌లో ఉన్నాయి,69 మరియు 70 స్థానాల్లో తొలగింపుతో సహా (del69–70) అదిఇతర SARS-CoV-2 వేరియంట్‌లలో ఆకస్మికంగా అభివృద్ధి చెందింది మరియు ఇదిట్రాన్స్మిసిబిలిటీని పెంచడానికి ఊహించబడింది (2,7).తొలగింపుస్థానాలు 69 మరియు 70 వద్ద S-జన్యు లక్ష్య వైఫల్యం (SGTF)కనీసం ఒక RT-PCR లో–ఆధారిత డయాగ్నస్టిక్ అస్సే (అనగా, తోThermoFisher Taq Path COVID-19 పరీక్ష, B.1.1.7 వేరిdel69 తో చీమ మరియు ఇతర రకాలు–70 ప్రతికూలతను ఉత్పత్తి చేస్తుందిS-జన్యు లక్ష్యం కోసం ఫలితం మరియు మిగిలిన రెండింటికి సానుకూల ఫలితంలక్ష్యాలు);SGTF యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో ప్రాక్సీగా పనిచేసిందిB.1.1.7 కేసులను గుర్తించడం కోసం (1).B.1.1.7 ఎక్కువ అని అనేక ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయిఇతర SARS-CoV-2తో పోలిస్తే సమర్థవంతంగా ప్రసారం చేయబడుతుందియునైటెడ్ కింగ్‌డమ్‌లో చలామణిలో ఉన్న వైవిధ్యాలు.తో UK ప్రాంతాలుB.1.1.7 సీక్వెన్స్‌ల యొక్క అధిక నిష్పత్తిలో వేగంగా అంటువ్యాధి ఉందిఇతర ప్రాంతాల కంటే వృద్ధి, SGTFతో నిర్ధారణలు పెరిగాయిఅదే ప్రాంతాల్లో SGTF కాని నిర్ధారణల కంటే వేగంగా, మరియు aఇండెక్స్ రోగుల ద్వారా అధిక సంఖ్యలో పరిచయాలు సంక్రమించాయిసోకిన ఇండెక్స్ రోగుల కంటే B.1.1.7 ఇన్ఫెక్షన్‌లతోఇతర రకాలు (1,3).వేరియంట్ B.1.1.7 US పాన్‌ను పెంచే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉందిరాబోయే నెలల్లో డెమిక్ పథం.ఈ ప్రభావాన్ని వివరించడానికి,సరళమైన, రెండు-రూపాంతరాల కంపార్ట్‌మెంటల్ మోడల్ అభివృద్ధి చేయబడింది.అన్ని సర్క్యులేట్‌లలో B.1.1.7 యొక్క ప్రస్తుత US ప్రాబల్యంవైరస్‌లు తెలియవు కానీ <0.5% ఆధారంగా ఉంటాయిపరిమిత సంఖ్యలో కేసులు కనుగొనబడ్డాయి మరియు SGTF డేటా (8).కోసంమోడల్, ప్రారంభ అంచనాలు B.1.1.7 వ్యాప్తిని కలిగి ఉన్నాయిఅన్ని ఇన్ఫెక్షన్‌లలో 0.5%, SARS-CoV-2 రోగనిరోధక శక్తిమునుపటి ఇన్ఫెక్షన్ 10%–30%, సమయం మారుతున్న పునరుత్పత్తిసంఖ్య (R t ) 1.1 (తగ్గించబడింది కానీ పెరుగుతున్న ప్రసారం)లేదా ప్రస్తుత వేరియంట్‌ల కోసం 0.9 (తగ్గుతున్న ట్రాన్స్‌మిషన్), మరియు రోజుకు 100,000 మంది వ్యక్తులకు 60 కేసులు నమోదయ్యాయిజనవరి 1, 2021. ఈ అంచనాలు ఖచ్చితంగా ప్రాతినిధ్యం వహించవుఏదైనా ఒకే US స్థానం, కానీ, సాధారణీకరణను సూచిస్తుందిదేశవ్యాప్తంగా సాధారణ పరిస్థితులు.పైగా ఆర్ టీలో మార్పుపొందిన రోగనిరోధక శక్తి మరియు పెరుగుతున్న ప్రీవా ఫలితంగా సమయంB.1.1.7 యొక్క లెన్స్ మోడల్ చేయబడింది, B.1.1.7 R t ఊహించబడిందిప్రస్తుత వేరియంట్‌ల R t కంటే 1.5 రెట్లు స్థిరంగా ఉండాలియునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ నుండి ప్రారంభ అంచనాలు (1,3).తరువాత, టీకా యొక్క సంభావ్య ప్రభావం నమూనా చేయబడింది1 మిలియన్ వ్యాక్సిన్ డోస్‌లు ఒక్కొక్కరికి ఇవ్వబడ్డాయని ఊహిస్తూజనవరి 1, 2021 నుండి ప్రారంభమయ్యే రోజు మరియు 95% రోగనిరోధక శక్తి2 మోతాదులను స్వీకరించిన 14 రోజుల తర్వాత సాధించబడింది.ప్రత్యేకంగా,ప్రస్తుత వైవిధ్యాలు లేదా వాటితో సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా రోగనిరోధక శక్తిB.1.1.7 వేరియంట్ ఊహించబడింది, అయితే ప్రభావం మరియుసంక్రమణ నుండి రక్షణ యొక్క వ్యవధి అనిశ్చితంగా ఉంది,ఎందుకంటే ఇవి క్లినికల్ ట్రయల్స్ యొక్క ప్రాథమిక ముగింపు స్థానం కాదుప్రారంభ టీకాల కోసం.ఈ నమూనాలో, B.1.1.7 ప్రాబల్యం మొదట్లో తక్కువగా ఉంది, ఇంకా ఎందుకంటేఇది ప్రస్తుత వైవిధ్యాల కంటే ఎక్కువగా ప్రసారం చేయబడుతుంది, ఇది ప్రదర్శిస్తుంది2021 ప్రారంభంలో వేగవంతమైన వృద్ధి, ప్రధానమైన వైవిధ్యంగా మారిందిమార్చిలో చీమ (మూర్తి 1).కరెంట్ ప్రసారం అయినావైవిధ్యాలు పెరుగుతున్నాయి (ప్రారంభ R t = 1.1) లేదా నెమ్మదిగా తగ్గుతున్నాయి(ప్రారంభ R t = 0.9) జనవరిలో, B.1.1.7 గణనీయమైన మార్పుకు దారితీసిందిప్రసార పథంలో మరియు ఘాతాంకపు కొత్త దశవృద్ధి.సంక్రమణ నుండి రక్షించే టీకాతో, దిప్రారంభ అంటువ్యాధి పథాలు మారవు మరియు B.1.1.7 వ్యాప్తి చెందుతుందిఇప్పటికీ జరుగుతుంది (మూర్తి 2).అయితే, B.1.1.7 తర్వాత దిఆధిపత్య వేరియంట్, దాని ప్రసారం గణనీయంగా తగ్గింది.టీకా ప్రభావం సమీపంలోని ప్రసారాన్ని తగ్గించడంప్రసారం జరిగిన దృష్టాంతంలో పదం గొప్పదిఇప్పటికే తగ్గుతోంది (ప్రారంభ R t = 0.9) (మూర్తి 2).అని ముందస్తు ప్రయత్నాలుసార్వత్రిక మరియు వంటి B.1.1.7 వేరియంట్ యొక్క వ్యాప్తిని పరిమితం చేయవచ్చుప్రజారోగ్య ఉపశమన వ్యూహాలతో పెరిగిన సమ్మతి,కొనసాగుతున్న టీకా కోసం ఎక్కువ సమయాన్ని సాధించడానికి అనుమతిస్తుందిజనాభా-స్థాయి రోగనిరోధక శక్తి.
చర్చ
ప్రస్తుతం, క్లినికల్ ఫలితాలలో ఎటువంటి తేడా లేదువివరించిన SARS-CoV-2 వేరియంట్‌లతో అనుబంధించబడింది;అయితే,అధిక ప్రసార రేటు మరిన్ని కేసులకు దారి తీస్తుంది, పెరుగుతుందిక్లినికల్ కేర్ అవసరమైన మొత్తం వ్యక్తుల సంఖ్య, మరింత ఎక్కువఇప్పటికే ఒత్తిడికి గురైన ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై భారాన్ని తగ్గించడం,మరియు మరిన్ని మరణాలకు దారితీసింది.కొనసాగుతున్న జన్యుపరమైన నిఘాB.1.1.7 కేసులను, అలాగే ఇతర ఆవిర్భావాన్ని గుర్తించడానికియునైటెడ్ స్టేట్స్లో ఆందోళన యొక్క వైవిధ్యాలు ముఖ్యమైనవిCOVID-19 ప్రజారోగ్య ప్రతిస్పందన.అయితే SGTF ఫలితాలునిర్ధారించగల సంభావ్య B.1.1.7 కేసులను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుందిసీక్వెన్సింగ్ ద్వారా, ప్రదర్శించబడని ప్రాధాన్యత వైవిధ్యాలను గుర్తించడంSGTF ప్రత్యేకంగా సీక్వెన్స్ ఆధారిత నిఘాపై ఆధారపడుతుంది.
|
వేరియంట్ హోదా | మొదటి గుర్తింపు | లక్షణ ఉత్పరివర్తనలు (ప్రోటీన్: మ్యుటేషన్) | ప్రస్తుత క్రమం-ధృవీకరించబడిన కేసుల సంఖ్య | సంఖ్య తో దేశాలు సీక్వెన్సులు | ||
| స్థానం | తేదీ | సంయుక్త రాష్ట్రాలు | ప్రపంచవ్యాప్తంగా | |||
| B.1.1.7 (20I/501Y.V1) | యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ | సెప్టెంబర్ 2020 | ORF1ab: T1001I, A1708D, I2230T, del3675–3677 SGF S: del69–70 HV, del144 Y, N501Y, A570D, D614G, P681H, T761I, S982A, D1118H ORF8: Q27stop, R52I, Y73C N: D3L, S235F | 76 | 15,369 | 36 |
| B.1.351 (20H/501Y.V2) | దక్షిణ ఆఫ్రికా | అక్టోబర్ 2020 | ORF1ab: K1655N E: P71L N: T205I S:K417N, E484K, N501Y, D614G, A701V | 0 | 415 | 13
|
| P.1 (20J/501Y.V3 | బ్రెజిల్ మరియు జపాన్ | జనవరి 2021 | ORF1ab: F681L, I760T, S1188L, K1795Q, del3675–3677 SGF, E5662D S: L18F, T20N, P26S, D138Y, R190S, K417T, E484K, N501Y, D614G, H655Y, T1027I ORF3a: C174G ORF8: E92K ORF9: Q77E ORF14: V49L N: P80R | 0 | 35 | 2
|
సంక్షిప్తాలు: డెల్ = తొలగింపు;E = ఎన్వలప్ ప్రోటీన్;N = న్యూక్లియోకాప్సిడ్ ప్రోటీన్;ORF = ఓపెన్ రీడింగ్ ఫ్రేమ్;S = స్పైక్ ప్రోటీన్.
యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ మరియు B.1.1.7 మోడల్‌లలో అనుభవంఈ నివేదికలో సమర్పించబడిన ప్రభావం మరింత అంటువ్యాధిని వివరిస్తుందిజనాభాలో కేసుల సంఖ్యపై వేరియంట్ ఉండవచ్చు.దిఈ వేరియంట్ యొక్క పెరిగిన ట్రాన్స్మిసిబిలిటీకి ఇంకా ఎక్కువ అవసరంటీకా మరియు మిటిగా యొక్క కఠినమైన మిశ్రమ అమలుచర్యలు (ఉదా., దూరం చేయడం, ముసుగు వేయడం మరియు చేతి పరిశుభ్రత)SARS-CoV-2 వ్యాప్తిని నియంత్రించడానికి.ఈ చర్యలు ఉంటాయివాటిని ఆలస్యంగా కాకుండా త్వరగా ఏర్పాటు చేస్తే మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటుందిB.1.1.7 వేరియంట్ యొక్క ప్రారంభ వ్యాప్తిని తగ్గించడానికి.కోసం ప్రయత్నాలుకేసులలో మరింత పెరుగుదల కోసం ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థను సిద్ధం చేయండిహామీ ఇచ్చారు.పెరిగిన ట్రాన్స్మిసిబిలిటీ కూడా ఎక్కువ అని అర్థంఊహించిన దానికంటే టీకా కవరేజీని పొందాలిప్రజలను రక్షించడానికి అదే స్థాయి వ్యాధి నియంత్రణను సాధించండితక్కువ ట్రాన్స్మిసిబుల్ వేరియంట్‌లతో పోలిస్తే.విద్యా, పరిశ్రమ, రాష్ట్ర, ప్రాదేశిక సహకారంతో,గిరిజన, మరియు స్థానిక భాగస్వాములు, CDC మరియు ఇతర ఫెడరల్ ఏజెన్సీలుజన్యుపరమైన నిఘాను సమన్వయం చేయడం మరియు మెరుగుపరచడం మరియుయునైటెడ్ స్టేట్స్ అంతటా వైరస్ క్యారెక్టరైజేషన్ ప్రయత్నాలు.CDCSARS-CoV-2 ద్వారా US సీక్వెన్సింగ్ ప్రయత్నాలను సమన్వయం చేస్తుందిపబ్లిక్ హెల్త్ ఎమర్జెన్సీ రెస్పాన్స్ కోసం సీక్వెన్సింగ్,ఎపిడెమియాలజీ, మరియు సర్వైలెన్స్ (SPHERES)§§కన్సార్టియం,ఇందులో దాదాపు 170 పాల్గొనే సంస్థలు ఉన్నాయి మరియు SARS-CoV-2 వినియోగాన్ని సులభతరం చేయడానికి ఓపెన్ డేటా-షేరింగ్‌ను ప్రోత్సహిస్తుందిక్రమం డేటా.SARS-CoV-2 వైరల్ పరిణామాన్ని ట్రాక్ చేయడానికి, CDCఅర్థం చేసుకోవడానికి బహుముఖ జన్యు నిఘాను అమలు చేయడంఎపిడెమియోలాజిక్, ఇమ్యునోలాజిక్ మరియు పరిణామ ప్రక్రియలుఅది వైరల్ ఫైలోజెనిస్ (ఫైలోడైనమిక్స్) ఆకృతి చేస్తుంది;గైడ్ వ్యాప్తిపరిశోధనలు;మరియు గుర్తించడం మరియు లక్షణాన్ని సులభతరం చేస్తుందిసాధ్యం రీఇన్ఫెక్షన్లు, టీకా పురోగతి కేసులు మరియుఅభివృద్ధి చెందుతున్న వైరల్ వేరియంట్‌లు.నవంబర్ 2020లో, CDC స్థాపించబడిందినేషనల్ SARS-CoV-2 స్ట్రెయిన్ సర్వైలెన్స్ (NS3) ప్రోగ్రామ్దేశీయ SARS-CoV-2 యొక్క ప్రాతినిధ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికిసీక్వెన్సులు.ప్రోగ్రామ్ 64 US పబ్లిక్‌తో సహకరిస్తుందిజన్యుపరమైన నిఘా వ్యవస్థకు మద్దతుగా ఆరోగ్య ప్రయోగశాలలు;NS3 SARS-CoV-2 నమూనాల సేకరణను కూడా నిర్మిస్తోంది aమరియు ప్రజారోగ్య ప్రతిస్పందన మరియు శాస్త్రీయతకు మద్దతునిచ్చే సీక్వెన్సులుఉత్పరివర్తనాలకు సంబంధించిన ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి పరిశోధనఇప్పటికే సిఫార్సు చేయబడిన వైద్య వ్యతిరేక చర్యలు.CDC కలిగి ఉందిఅనేక పెద్ద వాణిజ్య క్లినికల్ లాబొరాతో కూడా ఒప్పందం చేసుకుందిపదివేల SARS-CoV-2ని వేగంగా క్రమం చేయడానికి టోరీలు–ప్రతి నెల సానుకూల నమూనాలను మరియు ఏడు విద్యావేత్తలకు నిధులు సమకూర్చిందిభాగస్వామ్యంతో జన్యుపరమైన నిఘా నిర్వహించడానికి సంస్థలుపబ్లిక్ హెల్త్ ఏజెన్సీలతో, తద్వారా గణనీయంగా జోడించబడుతుందిఅంతటా సకాలంలో జెనోమిక్ నిఘా డేటా లభ్యతఅమెరికా సంయుక్త రాష్ట్రాలు.ఈ జాతీయ కార్యక్రమాలతో పాటు,అనేక రాష్ట్ర మరియు స్థానిక ప్రజారోగ్య సంస్థలు క్రమం చేస్తున్నాయి
చిత్రం 1. ప్రస్తుత SARS-CoV-2 వేరియంట్‌ల యొక్క అనుకరణ కేసు సంఘటనల పథాలు* మరియు B.1.1.7 వేరియంట్,†కమ్యూనిటీ టీకా లేదని ఊహిస్తూమరియు ప్రస్తుత రూపాంతరాల కోసం ప్రారంభ R t = 1.1 (A) లేదా ప్రారంభ R t = 0.9 (B)—యునైటెడ్ స్టేట్స్, జనవరి–ఏప్రిల్ 2021
SARS-CoV-2 స్థానిక ఎపిడెమియాలజీని బాగా అర్థం చేసుకోవడానికి మరియుమహమ్మారికి ప్రజారోగ్య ప్రతిస్పందనకు మద్దతు ఇవ్వండి.ఈ నివేదికలోని ఫలితాలు కనీసం మూడు పరిమితులకు లోబడి ఉంటాయిటేషన్లు.మొదటిది, ట్రాన్స్మిసిబిల్ పెరుగుదల పరిమాణంయునైటెడ్ స్టేట్స్లో గమనించిన దానితో పోలిస్తేయునైటెడ్ కింగ్‌డమ్ అస్పష్టంగానే ఉంది.రెండవది, యొక్క ప్రాబల్యంఈ సమయంలో యునైటెడ్ స్టేట్స్లో B.1.1.7 కూడా తెలియదు, కానీవైవిధ్యాల గుర్తింపు మరియు ప్రాబల్యం యొక్క అంచనా మెరుగుపడుతుందిమెరుగైన US నిఘా ప్రయత్నాలతో.చివరగా, స్థానిక మిటిగాtion చర్యలు కూడా చాలా వేరియబుల్, ఇది వైవిధ్యానికి దారి తీస్తుందిఆర్ టి.ఇక్కడ అందించబడిన నిర్దిష్ట ఫలితాలు అనుకరణపై ఆధారపడి ఉంటాయిజనవరి 1 తర్వాత ఉపశమనాల్లో ఎలాంటి మార్పు లేదని భావించారు.B.1.1.7 వేరియంట్ వార్ యొక్క పెరిగిన ట్రాన్స్మిసిబిలిటీప్రజారోగ్య వ్యూహాలను పటిష్టంగా అమలు చేయాలని కోరిందిప్రసారాన్ని తగ్గించండి మరియు B.1.1.7 యొక్క సంభావ్య ప్రభావాన్ని తగ్గించండి,టీకా కవరేజీని పెంచడానికి క్లిష్టమైన సమయాన్ని కొనుగోలు చేయడం.CDC'Sమోడలింగ్ డేటా సార్వత్రిక వినియోగం మరియు పెరిగిన కాంప్లిమెంట్ అని చూపిస్తుందిఉపశమన చర్యలు మరియు టీకాలు వేయడం చాలా కీలకంకొత్త కేసులు మరియు మరణాల సంఖ్యను గణనీయంగా తగ్గించండిరాబోయే నెలలు.ఇంకా, లేని వ్యక్తుల యొక్క వ్యూహాత్మక పరీక్షCOVID-19 యొక్క లక్షణాలు, కానీ ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్నవారుSARS-CoV-2 సంక్రమణ, మరొక అవకాశాన్ని అందిస్తుందికొనసాగుతున్న వ్యాప్తిని పరిమితం చేయండి.సమిష్టిగా, మెరుగైన జెనోమిక్ సర్వేలాన్స్ ప్రజారోగ్యంతో పెరిగిన సమ్మతితో కలిపిటీకా, భౌతిక దూరంతో సహా ఉపశమన వ్యూహాలుing, మాస్క్‌ల వాడకం, చేతి పరిశుభ్రత మరియు ఐసోలేషన్ మరియు క్వారంటైన్,SARS-CoV-2 వ్యాప్తిని పరిమితం చేయడానికి మరియుప్రజారోగ్యాన్ని పరిరక్షించడం.
కృతజ్ఞతలు
పబ్లిక్ హెల్త్ ఎమర్జెన్సీ కోసం సీక్వెన్సింగ్ సభ్యులురెస్పాన్స్, ఎపిడెమియాలజీ మరియు సర్వైలెన్స్ కన్సార్టియం;రాష్ట్ర మరియు స్థానికప్రజారోగ్య ప్రయోగశాలలు;అసోసియేషన్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్ లాబొరేటరీస్;CDC COVID-19 ప్రతిస్పందన బృందం;శ్వాసకోశ వైరస్ల శాఖ,వైరల్ వ్యాధుల విభాగం, CDC. సంభావ్యతను బహిర్గతం చేయడానికి మెడికల్ జర్నల్ ఎడిటర్స్ కమిటీఆసక్తి సంఘర్షణలు.సంభావ్య వైరుధ్యాలు ఏవీ వెల్లడించబడలేదు.
ప్రస్తావనలు
1. పబ్లిక్ హెల్త్ ఇంగ్లాండ్.నవల SARS-CoV-2 వేరియంట్ యొక్క పరిశోధన: ఆందోళన యొక్క వేరియంట్ 202012/01, సాంకేతిక బ్రీఫింగ్ 3. లండన్, యునైటెడ్ కింగ్‌డమ్: పబ్లిక్ హెల్త్ ఇంగ్లాండ్;2020. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/950823/Variant_of_Concern_VOC_202012_01_Technical_Briefing_3_p-_England
2. కెంప్ SA, హార్వే WT, డాటిర్ RP, మరియు ఇతరులు.SARS-CoV-2 స్పైక్ తొలగింపు ΔH69/V70 యొక్క పునరావృత ఆవిర్భావం మరియు ప్రసారం.bioRxiv[ప్రిప్రింట్ ఆన్‌లైన్‌లో జనవరి 14, 2021న పోస్ట్ చేయబడింది].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.14.422555v4
3. Volz E, మిశ్రా S, చాంద్ M, మరియు ఇతరులు.ఇంగ్లాండ్‌లో SARS-CoV-2 వంశం B.1.1.7 ప్రసారం: ఎపిడెమియోలాజికల్ మరియు జెనెటిక్ డేటాను లింక్ చేయడం నుండి అంతర్దృష్టులు.medRxiv [ప్రిప్రింట్ ఆన్‌లైన్‌లో జనవరి 4, 2021న పోస్ట్ చేయబడింది].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.30.20249034v2
4. హోనిన్ MA, క్రిస్టీ A, రోజ్ DA, మరియు ఇతరులు;CDC COVID-19 ప్రతిస్పందన బృందం.SARS-CoV-2 యొక్క అధిక స్థాయి కమ్యూనిటీ ట్రాన్స్‌మిషన్ మరియు సంబంధిత మరణాలను పరిష్కరించడానికి ప్రజారోగ్య వ్యూహాల కోసం మార్గదర్శక సారాంశం, డిసెంబర్ 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020;69:1860–7.PMID:33301434
5. Volz E, హిల్ V, McCrone JT, మరియు ఇతరులు;COG-UK కన్సార్టియం.ట్రాన్స్మిసిబిలిటీ మరియు పాథోజెనిసిటీపై SARS-CoV-2 స్పైక్ మ్యుటేషన్ D614G ప్రభావాలను మూల్యాంకనం చేయడం.సెల్ 2021;184:64–75.e11.PMID:33275900 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.11.020
6. కోర్బెర్ B, ఫిషర్ WM, జ్ఞానకరణ్ S, మరియు ఇతరులు;షెఫీల్డ్ కోవిడ్-19 జెనోమిక్స్ గ్రూప్.SARS-CoV-2 స్పైక్‌లో మార్పులను ట్రాక్ చేయడం: D614G COVID-19 వైరస్ యొక్క ఇన్‌ఫెక్టివిటీని పెంచుతుందని రుజువు చేస్తుంది.సెల్
2020;182:812–27.PMID:32697968 https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.06.043
7. మెక్‌కార్తీ KR, రెన్నిక్ LJ, నామ్నుల్లి S, మరియు ఇతరులు.SARS-CoV-2 స్పైక్ గ్లైకోప్రొటీన్‌లోని సహజ తొలగింపులు యాంటీబాడీ తప్పించుకోవడానికి డ్రైవ్ చేస్తాయి.bioRxiv [ప్రిప్రింట్ ఆన్‌లైన్‌లో నవంబర్ 19, 2020న పోస్ట్ చేయబడింది].https://www.biorxiv.org/content/
10.1101/2020.11.19.389916v18.SARS-CoV-2 పరీక్షలలో వాషింగ్టన్ NL, వైట్ S, Schiabor KM, Cirulli ET, Bolze A, Lu JT.S జన్యు డ్రాపౌట్ నమూనాలు USలో H69del/V70del మ్యుటేషన్ వ్యాప్తిని సూచిస్తున్నాయి.medRxiv [ప్రిప్రింట్ ఆన్‌లైన్‌లో డిసెంబర్ 30, 2020న పోస్ట్ చేయబడింది].https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.12.24.20248814v1
9. వీస్బ్లమ్ Y, ష్మిత్ ఎఫ్, జాంగ్ ఎఫ్, మరియు ఇతరులు.SARS-CoV-2 స్పైక్ ప్రోటీన్ వేరియంట్‌ల ద్వారా న్యూట్రలైజింగ్ యాంటీబాడీస్ నుండి తప్పించుకోండి.eLife 2020;9:e61312.PMID:33112236 https://doi.org/10.7554/eLife.61312
10. గ్రేనీ AJ, లోస్ AN, క్రాఫోర్డ్ KHD, మరియు ఇతరులు.పాలిక్లోనల్ హ్యూమన్ సీరం యాంటీబాడీస్ ద్వారా గుర్తింపును ప్రభావితం చేసే SARS-CoV-2 రిసెప్టర్-బైండింగ్ డొమైన్‌కు ఉత్పరివర్తనాల సమగ్ర మ్యాపింగ్.bioRxiv [ప్రిప్రింట్ ఆన్‌లైన్‌లో జనవరి 4, 2021న పోస్ట్ చేయబడింది].https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.12.31.425021v1
పోస్ట్ సమయం: ఫిబ్రవరి-11-2021
